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你以为只是小感冒,没想到竟是鼻窦炎在“搞鬼”

2025 - 04 - 09    浏览次数 : 171

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在我国,慢性鼻窦炎患者已超1亿人,全球范围内,鼻窦炎的发病率更是居高不下。鼻窦炎绝非小毛病,它不仅严重影响日常生活,若不及时治疗,还可能引发严重并发症。今天,让我们一起深入了解鼻窦炎,找到科学应对之策。

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案例直击

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小敏每天工作节奏快、压力大, 前段时间,她老是感觉鼻子不通气,一开始以为只是普通感冒,就自己买了感冒药吃。可没想到,症状不但没减轻,反而越来越严重了,浓黄的鼻涕不停地流,还伴随着头痛、嗅觉也慢慢减退,晚上根本睡不好觉,工作效率更是大幅下降。实在没办法,小敏只好去医院看病,最后被确诊为鼻窦炎。“那段时间真的太难受了,鼻子就像被什么东西堵住了一样,脑袋也昏昏沉沉的,工作上老是出错。”小敏回忆起那段经历,仍心有余悸。后来在接受了药物治疗和鼻腔冲洗后,她的症状才慢慢缓解。

 

 

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鼻窦炎究竟是什么?

 

 

 

小敏得的鼻窦炎,其实是鼻窦黏膜的炎症性疾病,主要是由细菌、真菌或者病毒感染引起的。鼻窦是鼻腔周围含气的骨质腔,左右对称,一共有四对,分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。这些鼻窦对我们的呼吸、共鸣等生理功能起着关键作用。正常情况下,鼻窦和鼻腔是相通的,黏膜分泌的黏液能顺利排出去,可一旦受到感染、过敏等因素的影响,鼻窦黏膜发炎,就会引发鼻窦炎。

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鼻窦炎的常见症状

 

 

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小敏出现的鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退,这些都是鼻窦炎的典型症状:


 

 

1.鼻塞

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鼻塞的程度不一样,可以是单侧,也可以是双侧,可能是持续性的,也可能是间歇性的。急性鼻窦炎大多是患侧持续性鼻塞,这是因为鼻黏膜炎性肿胀,分泌物在鼻腔里积蓄导致的;慢性鼻窦炎的鼻塞,则是由于鼻窦和鼻腔黏膜增厚,鼻甲反应性肿胀引起的。鼻塞对呼吸的影响很大,像小敏在工作的时候,就经常因为鼻塞而没办法集中精力。

 

 

2.鼻涕

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鼻涕大多是黏脓性或者脓性的,有时候还会有异味。鼻窦炎患者常常有大量鼻涕,怎么擦都擦不完,脓涕还会向后流到咽部和喉部,刺激局部黏膜,让人感觉发痒、恶心,还会引起咳嗽和咳痰。小敏就因为老是擤出浓黄的鼻涕,给自己的生活带来了很多不便。

 

 

3.头痛

头痛的部位和时间都有一定规律。得了急性鼻窦炎,头痛是最常见的症状,前组鼻窦炎(上颌窦、额窦、前组筛窦 )引发的头痛多在额部和面颊部,后组鼻窦炎(后组筛窦、蝶窦)的头痛则大多位于颅底或枕部。慢性鼻窦炎的头痛,通常表现为眼睛、脸颊、鼻子及额头周围的胀痛和压迫感。比如额窦炎,一般是前额部疼痛,早上起来的时候症状加重,到了下午就会减轻一些,这极大地干扰了日常活动,让小敏没办法全身心投入工作。

 

 

4.嗅觉减退

部分患者会因为鼻塞出现传导性嗅觉减退;不过也有少数患者是感觉性嗅觉减退,甚至可能留下永久性的嗅觉减退。炎症阻碍了气味分子到达嗅觉感受器,从而导致嗅觉失灵,小敏连香水味都很难闻出来了。

 

 

 

鼻窦炎产生的原因

 

 

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小敏为什么会患上鼻窦炎呢?主要有以下这些因素:

1

 

感染因素:这是鼻窦炎最常见的病因。感冒引起的上呼吸道感染要是没有彻底治好,病毒或者细菌就可能蔓延到鼻窦,引发炎症。小敏最开始的感冒,很可能就是她得鼻窦炎的诱因。另外,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等化脓性球菌,是急性鼻窦炎的主要致病菌;在一些特殊环境下,真菌也可能在鼻窦里生长繁殖,引起真菌性鼻窦炎。

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2

 

鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等鼻腔结构问题,会阻碍鼻窦的通气和引流。鼻窦里的分泌物排不出去,就容易滋生细菌,引发炎症。

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3

 

过敏因素:过敏性鼻炎和鼻窦炎的关系十分密切。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,鼻腔黏膜会发生过敏反应,变得肿胀,分泌物也会增多。这不仅会导致鼻塞,还会让鼻窦的开口被堵塞,增加鼻窦炎的发病风险。

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4

 

其他因素:过度疲劳、受寒、受潮、营养不良、维生素缺乏等情况,会让全身抵抗力下降,使得鼻窦容易受到感染.居住环境不干净、游泳时入水姿势不对、潜水与游泳后擤鼻不当,导致污水进入鼻窦等,也都可能引发鼻窦炎。

 

 

 

鼻窦炎的危害不容小觑

 

 

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当急性鼻炎症状持续超一周,同时流脓涕、头疼、嗅觉减退等情况未见缓解,很可能是急性鼻窦炎在作祟。急性鼻窦炎若未及时干预,炎症会穿透鼻窦骨壁,引发眶周脓肿、颅内感染等严重并发症,威胁生命健康。

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一旦出现急性鼻窦炎相关症状,务必尽早前往医院就诊,以免延误治疗,加重病情。抗生素是急性鼻窦炎的首选治疗药物,还可根据具体症状,配合鼻用糖皮质激素类药物、短期使用的减充血剂,以及镇静剂或镇痛剂等,以缓解不适。

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若出现鼻塞、流涕、头面部胀痛、嗅觉减退中的两种以上症状(鼻塞、流涕二者必具其一),且病程超12周,基本可初诊为慢性鼻窦炎。此时应及时前往耳鼻喉科,通过鼻内镜、影像学及实验室检查来明确诊断,尽快开展治疗。

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