四诊摘要耳鸣、耳聋,伴有发热恶寒或不恶寒,头痛、舌苔薄白或薄黄、脉浮数等。
风邪郁表,故见身热,但邪有风寒、风热之分,故有恶寒或不恶寒之别。风邪上于头部,故头痛;壅遏于耳窍,窍与络脉惧闭,故耳鸣、耳聋。其他如舌苔薄白或薄黄、脉浮数,均属风寒犯表化热或风热郁表之证。治宜宣肺解表,疏风泄热。
武汉民生耳鼻喉专科医院刘振主任认为应当选方剂银翘散:薄荷、淡豆豉、荆芥穗宣肺解表、疏散风热;银花、连翘、竹叶清热宣透;牛蒡、桔梗、甘草宣肺开窍;芦根清热生津。适宜于风邪郁络者。
备用方剂荆防败毒散:荆芥、防风、柴胡宣表疏风;羌活、独活、川芎散风止痛;前胡、枳壳、茯苓、桔梗宽胸利气化痰;甘草和诸药而调脾胃。全方有疏风解表、宣散郁闭之效,适用于风邪郁络者。
随症加减兼咽痛者加板蓝根、射干;口干口渴、热伤津液者加辽沙参、花粉、芦根;兼有咳嗽、鼻蜓者可用银翘散配桑菊饮加减。
四诊摘要耳鸣、耳聋,伴有寒热往来、口苦咽干、心烦喜呕、头晕目眩、胸胁满痛、心下痞硬、不欲饮食、舌昔薄白、脉弦细或沉紧。
外邪侵体,邪客少阳之经,使少阳失去疏泄之功,邪气郁遏并上犯于耳,引起胸胁疼痛、耳鸣、耳聋等证。邪正纷争于半表半里,故往来寒热、头晕目眩、口苦咽干、心烦喜呕、心下痞满,甚或胀痛、不欲饮食,以及脉弦数或沉紧等证。治宜和解少阳。
应选方剂小柴胡汤:柴胡透达少阳半表之邪;黄芩清泄少阳半里之热;配半夏、生姜以和胃降逆;伍人参、甘草、大枣以扶正达邪。姜、枣有调和营卫、通行津液之功。凡符合少阳失疏者,本方最为适合。
武汉民生耳鼻喉专科医院刘振医生认为,有人说“耳鸣耳聋不可逆”,但是在中医看来,耳鸣耳聋是可以治疗的,关键就在于找对方法!