相信你们身边都有这样的人，没感冒，也没咽炎，更不存在声带长东西，但声音一直就是嘶哑的？

　　“我就是，烟酒都不沾，结果一说话就是破嗓子，常常被误认为几十年的老烟枪！真是烦人！”

　　“当然有，我们隔壁那个8岁大的孩子，从娘胎里带出来，声音就是嘶哑的！”

　　“哎呀冒得颁发，声音是天生的，好听是老天爷赏饭吃，不好听那就怪基因呗！”

　　错！

　　其实在日常生活中，声音不好“听”，尤其是说话声音嘶哑、说话有气无力，说一会儿就累，多数是后天的，跟基因关系不大，并且多半是因为长期用错误的说话发声方式导致的。

　　今天就来和大家讲一讲，嗓音疾病的表现，日常生活中哪些错误的用嗓习惯会影响声带，又该如何去矫正和治疗。

这些都是嗓音疾病的表现

　　声音嘶哑、失声

　　咽部异物感

　　频繁清嗓

　　说话费力不能持久

　　咽喉干痛、讲话多明显、不想讲话

　　说话音量小

　　说话不够气、有憋闷或者窒息的感觉

　　除了以上这些嗓音表现外，还会出现咽干、咽痛、咽部异物感、分泌物增多、刺激性咳嗽等咽喉不适症状，严重的还会出现颈部疼痛、吞咽困难、痰中带血、颈部包块及呼吸困难等。

　

这些疾病会引起嗓音问题

　　虽然上面有这么多病都会引起嗓音问题，但大家不要被吓到了，根据目前我们的研究结合临床病例来看，因癌症导致嗓音问题的还是少数，更多的还是因为不良发声行为和习惯引起的。

　　下面，我们就重点针对错误的用嗓习惯讲一讲。

 

这些日常习惯

都会引起嗓音问题

　　在我们耳鼻喉专科医生看来，错误用嗓主要包括两方面：

　　一方面是嗓音误用，也就是说错误地使用嗓子，比如说话音调不合适、呼吸与发音配合不佳，挤压声带发声等。

　　另一方面是嗓音滥用，明明晓得大吼大叫对嗓子不好，但还是要使劲吼，长时间说话、说话飞快等。

　　当然嗓音问题也是跟职业有关系的，比如主持人、老师（其实可以少说两句，不要每次“我补充两句”就补充了半节课）、还比如经常给员工开会的领导（其实也可以少说两句，不要每次“我补充两点”就补充了半小时），还有歌手、电话客服，确实莫得法，工作的原因使他们出现嗓音问题的几率确实比一般人大很多。

其实不管是哪种职业，下面这些习惯都会伤害声带引起嗓音问题：

　　1语速快

　　在很多人的印象中，说话快就是口齿伶俐的表现，殊不知说话语速过快时，两个声带长期处于绷紧的状态，不劳损才怪。所以说，较好将你的语速控制在每分钟200到230字。

　　2不换气

　　人在说话时两条声带不断碰撞，换气其实是可以给声带提供动力，让声带能够更加轻松、省力的工作。

　　3说话音调没对

　　说直白点就是说话的调子和声带、年龄、性别不匹配，女生要鼓捣模仿男生的低沉、粗狂的声线会伤声带大家应该都想得通，但你们多半想不到，如果五大三粗男生非要学习女生那种细、柔等声线，也很伤声带哦！

　　4吸烟、酗酒

　　这个好像不用过多解释原理，抽烟喝酒不是好事大家都晓得。

　　比如喉癌这种恶性肿瘤，就主要发生在长期吸烟的中老年男性身上，其中一大表现就是出现持续性声音嘶哑，如果没有得到重视和及时治疗，这个病还会导致患者出现呼吸困难、窒息，时间拖得久了，病情严重了，甚至还要切除喉咙。

　　所以在这里提醒下，年龄45岁以上长期吸烟的男性，如果出现持续性声音嘶哑，且减少用声后，声音嘶哑症状没有好转，即使能吃能睡能睡，还是一定要尽快到医院检查，以排除恶性肿瘤哈。

 

自测嗓音问题

　　“声音哑、声音不好听这些感受其实都有点主观，有没有什么标准，可以让我们这些不学医的吃瓜群众参考一下，出现哪些情况时就该去医院呢？”

　　有，下面有一张简易版【嗓音障碍指数量表】，请按照自己的真实感受来作答，如果得分大于11分，那么说明可能存在嗓音疾病，需要到医院的耳鼻喉专科做进一步检查哦！

 

怀疑嗓音有问题

　　怎么办

　　第一步

　　诊断+评估

　　你觉得自己有问题不见得真·有问题，你觉得自己没啥子问题但可能真·有问题，所以你的嗓音有没有问题还要靠专业的医生+专业的知识+专业的仪器来评估和诊断。

　　医生会先通过“听”对你的声音进行初步评估，然后再通过一面小镜子或电子纤维喉镜或频闪喉镜对声带进行检查。

　　稍后，医生会结合“听”和电子纤维喉镜检查结果对声音嘶哑病因和严重程度的综合诊断。

　　第二步

　　治疗

　　嗓音疾病的治疗方法包括药物治疗、外科治疗及嗓音治疗。

　　药物治疗：

　　病种不同，所使用的药物不同，常用的药物包括抗生素、激素及中药等，但是暂时还没得可以立即消除小结或息肉的特效药。

　　外科治疗：

　　针对不同疾病及不同对象会采取不同的手术方法，如针对成人的声带息肉、声带囊肿、早期喉癌，可以采取经口微创的喉显微外科技术进行治疗，针对病变范围大的喉癌可以采取开放式的手术治疗。

嗓音治疗：

　　嗓音治疗主要通过纠正错误的发声习惯和方法，加强呼吸和发声的协调，并通过充分利用身体里的共鸣腔，改善嗓音质量的治疗方法。

　　嗓音训练适合的人群：

　　① 声带小结、病程较短病灶较小的声带息肉、肌紧张性发声障碍、发声疲劳、声门闭合不全、男声女调、老年喉及慢性喉炎等。

　　② 声带手术后，期望优化术后音质，降低术后病灶复发的几率患者。

　　③ 声音嘶哑的儿童及变声期后音调过高的青少年。

 

保护嗓音

小诀窍

　　限制工作之外的说话时间，减少长时间不必要的聊天和打电话

　　职业用嗓者使用适当的音量说话，善用麦克风

　　讲话速度不要太快，一句话不要说太长

　　 忌讳不受控制的大声喊叫

　　避免户外喊话，嘈杂环境下讲话

　　尽量用腹部（即丹田）轻松发声，避免用胸部及绷紧脖子肌肉的方式说话

　　切忌频繁清嗓、咳嗽、用力发声

　　多喝温水

​

保证充足的睡眠

　　不吸烟、少喝酒、勿吃辛辣油炸食物，如浓茶、咖啡、辣椒、巧克力、冷饮等

　　睡前3小时勿进食（有返流症状者）

　　感冒、月经期及身体疲劳时少说话

　　不可耳语（说悄悄话）

　　声音嘶哑、咽喉不适、异物感1个月以上需要及时就诊