声音可通过两种途径传入内耳:一种就是“气导”,声音通过空气传播,经过外耳、中耳,到达内耳,再由脑识别声音;另一种所谓“骨导”,就是声音直接振动颅骨,通过颅骨传递到内耳,再由脑识别声音。
正常情况下,声音传播以气导为主,但一些特殊疾病,使得外耳及中耳结构和功能受损,声音无法通过“气导”途径进入内耳时,就需要骨导式助听设备的帮助了。
全球及我国市场上常见的骨导式植入式助听设备包括BAHA 和骨桥,其中BAHA还有一种不需植入的特殊类型为软带BAHA。其中BAHA于2010年进入我国市场,骨桥于2016年正式引入我国。我院耳科目前可开展各种骨导式植入助听设备的相关手术,帮助特殊类型的耳聋患者获得听力。
骨导式植入助听设备的工作原理
1.BAHA:
BAHA主要包括三部分:(1)钛质植入螺钉:通过手术植入到耳后颅骨上。(2)外部连接桥基:穿过皮肤连接颅骨内的钛质螺钉和外置的声音处理器。(3)声音处理器:置于体外,与桥基相连接,可拆下,用于接收和放大声音。
BAHA的工作原理:声音处理器通过其麦克风接收外界的声音,声能经过一个电磁转换装置转换为机械振动引起颅骨内的钛螺钉高效振动,振动经骨传导到内耳。
2.骨桥:
骨桥,是全球首款全植入式骨传导听力重建系统。骨桥由两个部分组成:体内的植入体和体外的听觉处理器。其与BAHA的区别在于植入体通过手术于皮下植入颅骨,其装置不穿透皮肤。
骨桥的工作原理:
听觉处理器收集声音转换为电信号,通过听觉处理器与植入体间的电磁感应,植入体线圈接受电信号。骨桥植入体根据信号产生振动,通过骨传导,传递至内耳。
骨导式植入助听设备的适用人群
1. 传导性耳聋:先天性外耳道闭锁;先天性中耳畸形等
2. 传导性或混合型耳聋:如耳硬化症、胆脂瘤或中耳炎术后听力改善不佳的患者。
3. 单侧重度感音性聋:如不具备人工耳蜗植入条件,对侧耳听力正常,需要改善声源定位问题的患者。
骨导植入式助听设备的优势:
1. 手术简单创伤小,其中骨桥还保留了皮肤完整性,避免皮肤并发症或术后感染。
2. 声音自然,振动直达,音质自然
3. 外部设备美观、佩戴舒适、隐蔽性极强,并可保持外耳道开放
术前均可用软带(非植入)设备来体验助听效果。
有需要的患者可携带病例资料(病史、手术记录、听力学检查结果、影像学检查结果),前往我院门诊就
武汉民生眼耳鼻喉医院是三级耳鼻喉专科医院,治疗耳鼻喉疾病,现开设有鼻科、耳科、咽喉科、鼾症、头颈外科、外耳再造等多个特色科室,竭诚为患者服务。
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