如果是鼻孔狭窄和鼻孔闭锁的话,应该怎么修复呢?
鼻孔狭窄和鼻孔闭锁是一大类,你叫它部分缺损也行,或者功能缺失也可以,这个鼻孔的修复得开大,或者是皮瓣的转移、植皮,这很麻烦。因为鼻孔跟外面不一样,鼻孔你既要把它开大,又要保证植皮或者皮瓣的存活,这很不容易,所以有时候我们做了之后,把线一拆一看,好大一部分它没长,因为它的环境不好。
要是植皮存活的话,植皮的基底,它要有营养,还有一个它要固定。鼻孔它是一圈,是一个管状的结构,也不能保证特别踏实的固定,所以生长起来特别困难。但是术后换换药,慢慢它就长上了。
皮瓣就好一点,但是皮瓣有个什么缺点呢?
皮瓣比植皮要厚,皮瓣转过去之后,鼻子通气要差一点,所以鼻孔也是要开大,或者闭锁的把它打开,也是比较困难,比较麻烦。
我们把鼻孔开大的话是用什么样的方法?
鼻孔开大,如果是有皮瓣,像它周围旁边有皮瓣,转个皮瓣进去就行。没有皮瓣就只能植皮,有的它是一个条索状的,把条索状做一个改形,就开大了,所以根据情况。
鼻孔狭窄,还有鼻孔闭锁这种我们把它扩大,再加上修复,这整个过程大概需要多久就能够恢复好?
他手术后至少一般是两个礼拜拆线,两个礼拜拆线了之后,大概要经过一个扩管,我们叫鼻孔撑开,叫鼻管。撑开大概需要撑半年左右,半年之后如果是还可以的话就继续撑,要不行了还得做手术,再调整。所以这个过程,我们有的病人配合挺好的,一个鼻孔撑了两年以上就不再回缩了,好多人撑半年受不了的,或者撑几个月就不撑了,他回来之后鼻孔又小了,又需要重新做。所以这个是配合挺好的,或者撑得挺到位的。一般撑半年以上,这鼻子还可以。撑了两年以上的,基本上回缩的很少。
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