我们说睡眠打鼾,在生活当中是一个非常常见的现象,这里面主要是在,首先他打呼噜发生在睡觉的时候,一定是在睡眠的时候,睡眠的时候为什么会打鼾呢?
在睡眠的时候打鼾,首先前提状态一个是睡觉,在睡眠这个前提条件下,睡眠打呼噜的人他的上气道是怎样一个结构呢?我们先了解一下上气道这个解剖结构,睡眠打呼噜的人他的上气道,由于各种原因,导致的上气道的狭窄,软组织的松弛和塌陷,造成了在睡眠的过程当中,气流通过上气道的时候,会震动周围的软组织,会发生鼾声。
它的条件有两条,第一个条件是得睡觉,第二个条件就是上气道,由于各种原因导致的气道的狭窄,这里面有的是可能长出了新的东西,或者是鼻甲的肥大,软腭的肥厚,悬雍垂的粗长,扁桃体的肥大,腺样体的肥大,以及舌体的后坠,以及还有一个会厌的病变,这一系列病变都可以导致上气道的狭窄和软组织的塌陷,就会在睡眠当中发生打鼾。
说明是我们的上气道发生了一些狭窄,如果是再进一步的狭窄,可能就会造成上气道的关闭了,这个时候就不仅仅是打鼾的问题了,是发生了睡眠呼吸暂停,这种情况是在睡眠打鼾当中,是个比较严重的类型。
医师指出:打鼾是睡眠中的常见详细,一般是鼻咽喉三个部位的病变引起的,具体原因有:自身肥胖、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、舌根肥大等。
打鼾主要由以下病因引起:
1、鼻部异常:呼吸道鼻咽部、颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。
2、舌头肥大:尽管有的人体形并不胖,但很可能他的局部太胖了,譬如扁桃体、软腭和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛、舌后缀等。这些器官和组织的局部肥胖或变形,都可能引起咽腔狭窄,呼吸气流不畅,尤其是在睡觉时神经兴奋性下降。
3、心血管病变:打鼾与心血管疾病有天然的联系。原因在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。
4、身材肥胖:肥胖是引起打鼾的 重要的原因之一。由于肥胖者的气道通常要比正常人狭窄,白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,会产生涡流并引起震动,阵阵鼾声也就产生了。
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杨成江 主任医师,民生耳鼻喉医院业务院长。
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刘振 副主任医师,耳鼻喉专家。
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