颌面部外伤包括:牙折断、牙脱臼、牙槽骨骨折、上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折、鼻骨骨折及面部软组织损伤等。
颌面部骨折护理措施:
(一)一般护理
1、创面的护理:对已发生感染的伤口不宜缝合,常做创面的湿敷、清洗以控制感染,待创面清洁,肉芽组织健康后进一步处理。
2、颌面部伤口缝合的护理:颌面部伤口缝合后可予以暴露或加压包扎。观察伤口缝合处有无炎症或异常分泌物渗出。
3、对于急诊收治的患者,应做好相应的护理,如手术准备,观察生命体征,建立静脉通路。
4、体位:头偏向一侧,以免骨折处受压。伴有脑脊液漏的患者取平卧位,脑震荡患者绝对卧床,鼻眶筛骨折患者取半卧位。
5、颧骨骨折患者,观察视力变化及张口情况。
6、营养支持:由于颌面部损伤常伴有颌骨连续性中断、咬合关系紊乱及术后的牵引固定等,患者常发生张口困难,为防止水、电解质紊乱,提高手术的成功率,减少并发症的发生,术前、术后应加强营养支持。
(二)心理护理
颌面部骨折患者术后常伴有功能障碍、面形改变和疼痛,术后护士及时反馈手术完成情况,多向患者传达有利信息,对其进行鼓励和支持,以免患者术后心理负担过重。
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