人工耳蜗是如何治疗耳聋的？

　　人工耳蜗又称之为电子耳蜗，它实际上是一种特殊的一个声电的转换装置。它通过体外一个言语处理器，把收集来的声音转换为一定形式的电信号，通过植入体内的电极系统，来直接兴奋听神经，达到恢复和重建听力的这么一个生物医学功能装置。这个也是目前治疗重度和极重度耳聋， 成功的一个生物医学装置。

　　一套人工耳蜗系统是有两部分组成的，一部分是体内的植入系统，它包括了接受刺激器，还有植入端内耳的一个电极系统，体外的部分包括了言语处理器，以及头件的部分，包括线圈、麦克风，还有它的导线等等，电池，这都属于体外的部分。它也是目前治疗重度以上耳聋， 成功的一种治疗方法。简单的说，它就是替代了人已经受损的内耳毛细胞的功能，也是目前 成功的一种生物医学装置。

　　人工耳蜗植入前需要做哪些检查？

　　患者要做的检查，首先我们要详细了解这个患者的耳聋的病史，他是一个语前聋还是一个语后聋，他的治疗过程是什么，如果是小孩的话，我们还要了解一下他的生长发育，他的智力发育，他的行为，他的母亲怀孕的历史，有没有孕期感染。

　　现在的话，我们还强调有一个基因的检查，就包括对耳聋基因的一个检测，因为先天性耳聋，大约60%的人可能是由于遗传原因造成的，对于耳聋基因的检测，我们就可以大致了解一下耳聋的病因，对于患者来说，我们有一些基因的检测，可以判断预后，还有一些对于母亲的再孕，还有包括她以后再一次婚育，都是有指导作用的。

　　第二部分非常非常重要的，就是对他一个详细而全面的听力学检查，听力学检查又分为一个主观，还有一个客观两大类：

　　主观的听力学检查，对于成年人来说，就是纯听力的测定，对儿童来说相对就会困难一点，往往我们会根据他的年龄，来选择行为测听，纯音测听，它主要是反映耳蜗的一个听敏度的检查，六个月以下的孩子，我们主要通过一些他的行为来观察他的听力，七个月到两岁半的孩子，通过视觉强化测听，两岁半以上的孩子，通常都需要在游戏当中测听，来观察他的听觉行为，这样主观的能够判断他的一个听力；

　　客观的一个听力检查，它就包括了听性脑干反应测听，四十赫兹相关定位，多频稳态，疾病耳声发射，还有中耳的一个阻抗的测试，这样我们能够判断这个人有没有听神经病，他的中耳的一个现在的传导功能，还有他的听力损失的一个客观判断，他听力损失的一个程度，我们可以通过客观的一个测试去得到了解，这是非常重要的一个检查，人工耳蜗在术前评估一个比较重要的检查。

　　我们还要对（要植入）人工耳蜗的患者，去要做一个医学影像评估，医学影像的评估也很重要，因为它就像我们一双透视的眼睛，它可以看到这个患者中耳和内耳一个发育的情况，他有没有炎症，气化程度怎样，中耳的乳突气化程度怎样，还有有没有中耳内耳的一些畸形，他的迷路和耳蜗的通畅程度，以及排除大脑的疾患，都要通过影像学来进行诊断。

　　对于儿童来说，尤其是语前聋儿童，我们还有一个比较重要的，就是他的一个听觉语言能力的测试，语言能力的话，它反映的是包括听觉中枢在内的，一个整个听觉路径的一个听觉能力，所以又包括了言语的清晰度，他的词汇的量，语法的能力，他的理解能力，他的交往能力等等，都是通过对语言能力得到反映的。

　　现在通过大量的临床实践，我们又增加了一些检查，比如对孩子一个行为能力的一个检查，做一些行为的量表，去排除佝偻症，自闭症。

　　医学的检查就是一些心肺功能，还有他的一些肝肾功能化验的检查，就是排除有没有手术的一个禁忌，这是手术以前要做的一个评估。