耳廓再造术,可以不取肋软骨吗?
可以的。因为肋软骨随着人年龄的增长,会出现钙化,变成骨头,大家都知道软骨,就像我们吃的猪脆骨一样,它是脆的,它可以弯,但是骨头是一根一根直的,不能弯了,如果肋软骨钙化了,就和骨头一样,这样的肋软骨就没法用了,我们就可以用一些材料来代替。
比如说现在用得比较广泛的称之为Medpore材料,化学名称称之为多孔聚四氟乙烯。用这种材料,它是塑型好的耳朵模样,然后扩张器取出以后,把这个架子植进去就可以了。
人工材料和自体肋软骨相比的话,有什么优点呢?
人工材料的优点就在于你不取肋软骨,没有肋软骨的损伤,孩子可能不会很痛。但是人工材料的缺点也是很明显的,因为我们身体有一个免疫系统,材料毕竟是一个外来的异物,身体的免疫系统,对它无时无刻的排斥,随着时间的延长,这种排斥反应会越来越重。这个支架一旦发生严重排斥反应的话,这个材料会外露,一旦外露很难再修复。
如果6岁孩子的话,可能要取6、7、8三根肋软骨,然后做一个耳廓支架的形状,把肋软骨雕刻成耳朵的模样,然后给它植进去,把扩张器取出来,支架植到耳朵上边,这样一个耳廓再造就完成了。如果大一点的孩子,比如说8-10岁的孩子,我们也可能就取两根肋软骨,取7、8就够了。到成人的话,到十七八岁,长得很高大的孩子,我们一般取一根肋软骨就够了,就是第七肋软骨,一根就完全可以做一个耳廓支架。
对于那么小的孩子,我们取这么多的肋软骨,对他的胸廓不会有什么影响吗?
刚开始是会有影响的,我们采取肋软骨以后,因为胸廓有了软骨连接的话,它是一个完整的弓,你把这个弓破坏了,这个弓的力量的两边就会向上、向下,短暂的胸廓畸形是会有的,我们取肋软骨那侧的胸廓会比健侧的胸廓高一些。但是随着孩子的生长发育,肋软骨再生了以后,到十七八岁的时候,这种畸形就会越来越轻,因为这个弓会再完整恢复,这样的胸廓畸形就不会明显了。
有的家长有可能就会担心说,宝宝这么小,能不能不取他们的肋软骨,取父母的肋软骨,可以吗?
很多家长都有这方面的顾虑,因为毕竟取软骨,对孩子会造成一定的伤害,孩子也会很疼,家长会非常心疼,总想用自己的肋软骨来代替孩子的肋软骨。但是这是不可以的,为什么?就像我们其他组织器官移植一样,我们为什么要找供体?要找配体?而且在人口大范围内寻找。软骨也是一种器官,道理是一样的,因为你的软骨放到我的身上,或者母亲的软骨放到孩子身上,道理是一样的,它都是一种外来的异物,就是和材料没有太大的区别,早晚也会发生排异反应。排异反应发生以后,孩子身体内的巨噬细胞会一点一点地把这个软骨吃掉,再造耳的轮廓就没有了,母亲的软骨也就白费了。
武汉民生耳鼻喉医师提醒家长:要及时给小儿实行再造手术,消除畸形,以防小耳畸形患者心理问题的产生及加重。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚,或有其他问题,您可以在线咨询,或拨打热线027-82788620.我院的医生会给您一个专业详细的解答,并给您一个满意的答复。祝您天天开心!
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