圆圆(化名)是个活泼可爱的小女生,妈妈非常爱护她,为了怕伤害她的耳朵,从来不给她掏耳屎,1个月前,妈妈发现孩子的嘴巴开始出现歪斜,听力也有所下降,常常叫她都没反应。由于不知道是不是耳屎过多引起的,所以圆圆的妈妈决定先帮孩子掏掏耳屎,直到那时圆圆的妈妈才发现孩子的耳屎已经聚集成团,想掏也掏不出来了。更糟糕的是,孩子的面部也逐渐“不听使唤”,嘴巴开始变得轻微歪斜,甚至出现了眼部闭合障碍,连睡觉也无法闭眼。
于是,圆圆的妈妈带着孩子来到武汉民生耳鼻喉专科医院就诊。武汉民生耳鼻喉医院医师发现,圆圆的耵聍栓塞已经演变成了如花生米大小的外耳道胆脂瘤,压迫了圆圆的面部神经,造成孩子出现“面瘫”的症状。医生即时安排为圆圆进行了手术治疗,目前,孩子的听力已经逐渐恢复,“面瘫”的症状也消失了。
对此,民生耳鼻喉专科医院的医师提醒各位父母,虽然频繁、深入地给孩子掏耳朵可能弄伤孩子,但是完全不掏耳朵也是不行的。因为孩子的外耳道与成人相比更窄,所以耳屎不易自行脱落。同时,父母们还要注意保持孩子的耳朵干燥,不然不仅容易导致耳屎更易聚集,还可能引发迷路炎、外耳道炎、中耳炎等多种疾病。
张文焘主任介绍,目前针对耵聍栓塞的治疗主要有以下几种,医生会根据患者的自身情况来选择较好的治疗方法。
1.较小或片状者,可用镊子取出。
2.耵聍钩取出法:将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部,注意避免损伤外耳道及鼓膜,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓,逐渐钩出。
3.外耳道吸引法:如耵聍较硬,不易取出,或耵聍与外耳道嵌顿紧密,取出过程中患者疼痛明显难以配合,可先用5%~10%的碳酸氢钠溶液滴耳,每天3~5次,每次滴药后患耳向上静置5~10分钟,连续3~4日后待其软化,然后于耳鼻喉科专科门诊,用吸引器将软化的耵聍取出。
4.外耳道冲洗法:采用上述方法取出困难者可用此法。冲洗前需将耵聍软化,用5%—10%的碳酸氢钠溶液滴耳,每天4~5次,每次滴药后患耳向上静置5~10分钟,3~4日后待其全部或部分膨化,再冲洗。患者取侧坐位、头向健侧偏斜,紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘,以盛装冲洗时流出的水液,操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上(小儿向后下)牵引,右手取吸满接近体温的温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口,向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出。如此反复冲洗,直至耵聍或异物冲出为止。稍后用干棉签拭净外耳道。
5.内镜下抽吸法:因在常规额镜下取存在光源弱、视野不清,易损伤外耳道和鼓膜等缺点,同时,传统用水冲洗易诱发眩晕,故可在耳内镜下取。这样视野暴露清楚,不易损伤外耳道和鼓膜。特别是对于外耳道狭窄者更为适宜,吸引器压力不宜太大,抽吸应在明视下进行。
武汉民生耳鼻喉医师提醒患者:要注意纠正挖耳习惯,游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净,及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之,保持耳内干燥、避免损伤、 重要。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚,或有其他问题,您可以在线咨询,或拨打热线027-82788620.我院的医生会给您一个专业详细的解答,并给您一个满意的答复。祝您天天开心!
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