耳硬化症是一种原因不明的疾病，病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生，故称“硬化”。当侵犯卵园窗时，可引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。耳硬化症的发病率与人种有很大关系，白种人发病率高，黑人发病率 低，黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。

　　耳硬化症的诊断依据：

　　耳硬化症分为耳蜗型和前庭窗型，而前庭窗型耳硬化症在HRCT的表现上与鼓室硬化的发生部位及表现上有相似之处，在成熟期表现为镫骨底板增厚，骨质结构影充填在前庭窗上，使前庭窗狭窄或呈封闭状，但是鼓膜正常，鼓膜或鼓室内一般不会出现硬化斑块。乳突多为气化型。

　　1、耳聋：双耳或单耳渐进性听力下降是本病的主要症状。

　　2、耳鸣：约20%-80%的病人伴有耳鸣。耳鸣多为低频性、持续性或间歇性，后期可出现高频性耳鸣。

　　3、韦氏误听现象：患者在一般环境中分辨语音困难，在嘈杂环境中听辨能力反而提高，这种现象称为韦氏误听。

　　4、眩晕：少数病人在头部活动时出现短暂的轻度眩晕。　　 

　　耳硬化症的检查诊断常识：

　　1.耳镜检查：外耳道一般较宽大，耵聍分泌甚少。鼓膜多呈正常外观或显示Schwartz征(早期在鼓膜后上象限透见淡红色区域，乃活动性病灶表面粘膜充血的反映)，咽鼓管功能正常。

　　2.听力检查：用C512音叉作Weber试验，结果偏向患侧或听力损害较重侧;Rinne试验阴性;Schwabach试验骨导延长，低频气导听阈上升。纯音听力计检查，早期气导曲线呈平坦型或上升型，以低频损失较重;其骨导曲线正常。在2000Hz～4000Hz区曲线常呈V型下降，称卡哈氏切迹，卡哈氏切迹是镫骨型耳硬化症的特征之一。气骨导间距随病变的进展逐渐增宽，但平均较好不超过50dB，否则应疑为听骨链中段。

　　3.声阻抗测试：耳硬化症时，通过鼓室压测量，所得出的鼓室功能曲线一般属As型(即低峰型)。镫骨肌声反射，听阈以上70～95dB的强声刺激，可引起双侧镫骨肌反射性收缩，使中耳声阻抗产生变化。

　　4.另外，通过颞骨X线断层摄片，可看到两窗区、迷路或内耳道骨壁上有界限分明的局灶性硬化改变。

　　武汉民生耳鼻喉医师提醒患者：要注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净，及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之，保持耳内干燥、避免损伤、 重要。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚，或有其他问题,您可以在线咨询，或拨打热线027-82788620.我院的医生会给您一个专业详细的解答，并给您一个满意的答复。祝您天天开心!

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