其实腺样体对大家来说可能并不太熟悉,但是一提到扁桃体大家可能比较熟悉,我们知道扁桃体是我们人体淋巴系统里面的一个部分,腺样体在我们身体中又起着一个什么样的作用呢?
腺样体和扁桃体一样,是我们人体 早发育的免疫器官。我们都知道婴儿出生以后,前6个月基本上都是母体带来的免疫功能,接触外界环境以后,自己的免疫器官就要不断发育,腺样体和扁桃体一样,同样是出生后就有,出生后6个月开始发育,行使免疫功能,大概两三岁的时候增生比较活跃,腺样体组织到七八岁, 晚到十岁,开始逐渐退化,到成人的时候腺样体组织就消失了。
所以它是一个免疫器官,行使着免疫功能,在成年以后会消失的免疫器官,跟扁桃体有一定的不同。
腺样体在我们身体哪个位置?
腺样体它在鼻腔的稍后面,我们定义为鼻咽部,这个地方有一团淋巴组织,我们称之为腺样体。
可以说腺样体是我们儿童专有的一个器官,可不可以认为腺样体跟阑尾一样,是没有什么作用的组织?
不能说腺样体是没有用的组织,阑尾也有它的用处。腺样体在儿童时候,还是很重要的一个免疫器官,但是到成年人以后不需要它的作用,慢慢就退化了,所以在儿童期间,它的免疫功能还是很重要的。
腺样体肥大是怎么回事?
腺样体肥大肯定不是一个褒义词了,我们在临床上诊断为腺样体肥大综合征。
腺样体长在鼻腔的稍后部,过分肥大了,把鼻腔后部的后鼻孔堵上了,堵上后小朋友就不通气了,不通气怎么办,要张口呼吸,妨碍鼻腔通气了,因为鼻腔通气不行造成张口呼吸,特别在早期会出现睡眠时张口呼吸,甚至晚上呼吸的时候,会出现一定时间的完全阻塞,呼吸停止或呼吸中断,引起睡眠呼吸暂停,我们称之为腺样体肥大。
腺样体过度长大以后,耳鼓室里边还有一个管通过鼻咽部和鼻腔和外界相通,我们把它称之为做咽鼓管。它通了以后我们才能上高山,或者气压变化的时候,才能够调节鼓室压力平衡。
如果腺样体长得很大了,就会把咽鼓管鼻咽部开口堵上了,小孩失去了调节能力,鼓室腔里面东西排不出去,里边形成了负压,产生一些积液,里边有很多水鼓膜就震动不了,震动不了就听不见声音,产生传导性耳聋。
比如突然间飞机降落或飞机起飞的时候,大家觉得耳朵里不舒服,常常要做一些吞咽动作,让咽鼓管开放,如果有一大团的腺样体堵在这,做各种动作都开放不了,引起了咽鼓管阻塞和听力不好,也称之为腺样体肥大。
还有一点,鼻腔有好多鼻窦,上颌窦,蝶窦,筛窦,额窦,这些窦腔的开口在鼻腔。如果鼻腔后被堵上了,特别开口在鼻腔后部的一些窦口,也容易被它堵上,也可以由于腺样体肥大引起鼻窦炎,而且鼻窦炎反复发作,我们也可以称之为腺样体肥大。
总结一下腺样体过分长大,阻塞了呼吸道,鼻腔,阻塞了咽鼓管,阻塞了鼻窦开口,引起了一些疾病,这些疾病对健康有影响,对儿童生长发育有影响,这种情况我们称之为腺样体肥大。
如果是耳鼻喉科,在咽喉科门诊,咽喉科住院手术量,在一般的三级甲等医院,或开展这个手术的医院,基本能占到咽喉科病人的一半以上。所以患者量还是比较大,发病率还是很高的。
儿童患有腺样体肥大还有以下危害:
一、腺样体面容
当发生小儿腺样体肥大时,由于鼻塞,儿童为了正常的呼吸会出现张口呼吸的情况。医师表示儿童长期保持张口呼吸,空气产生的气流冲击硬腭会使之变形、高拱,长时间以后就会直接影响面部的发育。患儿会出现牙齿排列不齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁不良症状,对面部肌肉活动造成障碍,使患儿面部缺乏表情,临床上称为腺样体面容。
二、气管炎
小儿腺样体肥大可堵塞鼻腔,使鼻涕逆向咽部,长期的刺激极易诱发气管炎。
三、发育迟缓
于小儿腺样体肥大导致长期鼻子堵塞,使大脑处于缺血、缺氧的状态,造成孩子精神,食欲不正、记忆力下降、反应迟钝、痛、头晕等现象。
四、打鼾
腺样体肥大堵塞呼吸道,造成呼吸道狭窄而不通畅,气体流动受阻,随着呼吸而发出鼾声。
【推荐医师】
杨成江 主任医师,民生耳鼻喉医院业务院长。
专精于耳鼻喉科30余年,成功开展两万余例鼻内镜微创手术。擅长内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉手术、鼻中隔成型术、腺样体、扁桃体等鼻咽部肿瘤疾病的微创治疗,尤其在鼾症个性化手术与治疗中经验丰富。
刘振 副主任医师,耳鼻喉专家。
运用中西医结合治疗,针对嗅觉障碍、咽异感症、喉源性咳嗽、反流性咽喉炎、儿童腺样体、扁桃体肥大、上气道咳嗽综合征、鼾症的治疗认识独到、疗效显著。
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