现在由于生活环境的变化和生活压力的增加,患外耳道炎的人是越来越多。外耳道炎主要分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎两种,急性外耳道炎的发病特征是急,而慢性外耳道炎发病的病程比较长。那外耳道炎应该如何处理呢?针对这一问题,我们还是来听听张文焘主任的具体讲解。
急性外耳道炎发病急,外耳道灼热、发痒、疼痛,呈弥漫性充血、肿胀,表皮糜烂。先为稀薄分泌物,继而变为稀脓性或脓性分泌物。皮肤肿胀较甚者,可引起外耳道狭窄或闭锁,遮蔽鼓膜,引起耳鸣及听力下降。严重者耳周淋巴结肿大、压痛,并出现全身不适。慢性外耳道炎病程长,多有耳痒、少量稀脓、听力轻度减退;外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮,痂皮下有少许脓液或碎屑,有时揭去痂皮会出血;鼓膜可混浊、增厚、标志不清。
外耳道炎的处理我们应注意的就是:外耳出现瘙痒、灼热感、皮肤红、有小水疱甚至糜烂、渗流黄水样分泌物,这是外耳湿疹急性期的主要表现,多见于小儿。有时糜面被黄色痂皮覆盖。若因搔抓而感染则病损区扩大,渗液增多。慢性湿疹除瘙痒外,多有外耳皮肤增厚、粗糙,致使外耳道狭窄,有时表皮脱屑、皲裂、结痂,皮肤色暗。若累及鼓膜,则听力下降、耳鸣。
外耳道炎应该如何护理:
一、清洁耳道:仔细清除外耳道内的脱屑、耵聍和炎性分泌物。脱屑、炎性分泌物,可用小吸引管轻轻吸出。小而硬的耵聍宜用耳镊取出。大而硬的耵聍应先滴耳,待耵聍软化后,用外耳道冲洗法清除。
二、单纯性外耳道炎的护理:先将外耳道洗净,并用消毒棉签拭干。随后将滴耳液滴于患耳,每日3次,数日后可控制炎症。
三、外耳道疖的护理:外耳道疖发生于外耳道外端的软骨部,为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧,可有体温升高。待疖肿成熟,脓液穿破组织向外排出后,耳痛可骤减。
四、弥漫性外耳道炎的护理:按细菌培养和药物敏感试验结果,口服相应有效的抗生素。很好的清除外耳道分泌物和痂皮,并使用滴耳液,以达到抗菌、消炎、消肿的目的。
五、坏死性外耳道炎的护理:积极控制血糖,抗感染,局部清除坏死病灶。
六、外耳道真菌病的护理:清除外耳道分泌物,滴用抗真菌药物,每日3次,连用2周。
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